Všetko o ľudskom papilomavíruse (HPV) a jeho liečbe

PAPILÓMY A BRADAVICE ZMIZNÚ NAVŽDY

  • Rýchl, jednoducho a spoľahliv! Bez bolesti a jaziev!
  • Viditeľný výsledok za 3 dni!
  • Ničí papilómy a bradavice raz a navždy

papillor

papillor 1

Dozvedieť sa viac ...

Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV): príčiny, príznaky a znaky, diagnostika a moderné liečebné metódy.

Ľudská papilomavírusová infekcia je chronické infekčné ochorenie spôsobené ľudským papilomavírusom (HPV). Ľudský papilomavírus postihuje prevažne kožu a sliznice a spôsobuje v nich chronický zápal a tvorbu papilómov. Existuje niekoľko typov ľudského papilomavírusu (HPV), z ktorých každý spôsobuje rôzne ochorenia kože a slizníc tela. Ľudský papilomavírus sa prenáša sexuálne, ako aj priamym a nepriamym (prostredníctvom domácich potrieb) kontaktom poškodenej kože s vírusom. Najbežnejšie prejavy infekcie ľudským papilomavírusom sú: bradavice na koži rúk, nôh a iných častí tela a genitálne bradavice (genitálne bradavice), ktoré sa tvoria na koži pohlavných orgánov. Nebezpečenstvo infekcie ľudským papilomavírusom spočíva v tom, že niektoré typy ľudského papilomavírusu môžu vyvolať rozvoj rakoviny krčka maternice a penisu. Diagnóza infekcie ľudským papilomavírusom zahŕňa mnoho metód, z ktorých najpresnejšie sú špecifické diagnostické testy zamerané na detekciu DNA vírusu v ľudskom tele. Liečba infekcie ľudským papilomavírusom je zameraná na mechanické odstránenie bradavíc a genitálnych bradavíc, ako aj na zlepšenie imunity. Najúčinnejšou metódou prevencie infekcie ľudským papilomavírusom je dnes vakcinácia.

Čo je to ľudský papilomavírus (HPV)?

Ľudský papilomavírus (HPV) je všeobecný názov pre viac ako 70 rôznych vírusov, ktoré môžu spôsobiť choroby rôznych ľudských orgánov: niektoré vírusy skupiny HPV spôsobujú kožné choroby, iné spôsobujú genitálne bradavice (genitálne bradavice) a iné genitálne choroby. Každý z vírusov skupiny HPV má svoje vlastné poradové číslo a líši sa od iných vírusov svojím jedinečným zložením DNA.

V súčasnosti je dokázaná úloha určitých typov ľudského papilomavírusu pri vývoji zhubných nádorov rôznych orgánov: napríklad rakovina krčka maternice, rakovina penisu, rakovina hltana atď. Rôzne typy ľudských papilomavírusov sa delia do skupín v závislosti od ich schopnosti spôsobiť zhubné nádory. Preto je obvyklé rozlišovať vírusy s vysokou, strednou a nízkou onkogenitou (onkogenicita je schopnosť vírusu spôsobiť rakovinu). V prípade vírusov s vysokou onkogenitou zahŕňajú HPV 16 a 18, ako sú častejšie sa vyskytujú pri rakovine krčka maternice.

Ako vstupuje ľudský papilomavírus (HPV) do tela?

Najbežnejšou cestou prenosu ľudského papilomavírusu (HPV) je sexuálna cesta, takže táto infekcia je klasifikovaná ako pohlavne prenosná choroba (STD). Okrem toho môže byť infikovaný ľudský papilomavírus (HPV), ak sa poškodená koža alebo sliznica dostanú do kontaktu s prepustením chorého (napríklad spodná bielizeň, uterák atď.). Papillomavírus z matky na dieťa sa môže prenášať počas pôrodu.

Kto má vyššie riziko infekcie ľudským papilomavírusom (HPV)?

HPV je pomerne bežný vírus a riziko infekcie je vyššie v nasledujúcich skupinách jednotlivcov:

  1. Rané pohlavia
  2. Osoby majúce viac sexuálnych partnerov
  3. Osoby praktizujúce análny sex (z dôvodu vyššieho rizika úrazu kože a slizníc)
  4. Prítomnosť sprievodných sexuálne prenosných chorôb (chlamydia. Mykoplazmóza. Trichomoniáza. Kvapavka atď.)
  5. Imunokompromitované osoby (po vážnom ochorení, HIV infikovaní, diabetickí pacienti, ľudia užívajúci lieky potlačujúce imunitu atď.)
  6. Ženy, ktoré mali potraty atď.

Aké choroby sú spôsobené ľudským papilomavírusom?

Ľudský papilomavírus (HPV) spôsobuje niekoľko skupín chorôb:

Bradavice na koži dlaní, chodidiel a iných častí tela sú okrúhle, konvexné, husté a bezbolestné po dotyku s mäsovo sfarbenou farbou, ktorých pôvodcami sú spravidla ľudský papilomavírus (HPV) typu 1, 2, 3 a 4. Bradavice môžu byť ploché alebo vláknité. Ak je bradavica umiestnená na plantárnom povrchu chodidla, dlhodobé podráždenie pri chôdzi môže spôsobiť bolesť.

Genitálne bradavice (genitálne bradavice) sú zvláštne bradavice, ktoré sa zvyčajne objavujú na slizniciach a na koži v oblasti genitálií (koža predkožky a žaluďa penisu, koža veľkých a malých pyskov). Možno umiestnenie genitálnych bradavíc v močovej trubici, močovom mechúre, v ústach, na koži okolo konečníka a na iných miestach. Vzhľad genitálnych bradavíc je vyvolaný ľudským papilomavírusom HPV 6, 11.

Genitálne bradavice sú malé konvexné útvary kože alebo ružovej farby s zubatými okrajmi (vyzerajú ako karfiol). Ak sa počas pohlavného styku objaví infekcia HPV, na krčku maternice sa môžu objaviť genitálne bradavice, čo pre ženu prirodzene zostáva nepostrehnuteľné a deteguje sa len pri menovaní gynekológom.

Bovenoidná papulóza je ochorenie, ktoré je spôsobené HPV 16, 18, 31, 33 a vyznačuje sa výskytom lézií na koži v oblasti genitálií, na hlave penisu u mužov, na koži stydkých pyskov, na koži stehien atď. Vyrážka bovenoidnej papulózy má vzhľad sploštených plakov, ktoré vyčnievajú nad povrch kože a spravidla majú žltkastú, ružovú alebo bielu farbu. V niektorých prípadoch bovenoidná papulóza prechádza na rakovinu kože.

Bowenova choroba je choroba, ktorá sa spravidla vyvíja u mužov v oblasti penisu a je rakovinou kože penisu, ktorá môže spôsobiť metastázy počas dlhších období (šírenie rakoviny do iných orgánov). Bowenova choroba je tiež spôsobená vírusmi ľudského papilomavírusu (HPV) 16 a 18.

Ľudský papilomavírus (HPV) u žien

U žien môže infekcia ľudským papilomavírusom spôsobiť genitálne bradavice (genitálne bradavice) a môže spôsobiť cervikálnu intraepiteliálnu neopláziu (CIN, dyspláziu alebo prekancerózu krčka maternice), eróziu krčka maternice a rakovinu krčka maternice. Chudoba ľudskej papilomavírusovej infekcie u žien je taká, že je spravidla asymptomatická a dá sa zistiť iba pri gynekologickom vyšetrení. U žien sa rozlišujú tieto hlavné prejavy infekcie ľudským papilomavírusom:

Genitálne bradavice – objavujú sa v priemere 3 mesiace po infekcii ľudským papilomavírusom (HPV). Najobľúbenejším miestom genitálnych bradavíc u žien sú: pysk pysky, vagína, krčka maternice, krčka maternice, koža okolo konečníka, ústna dutina. Genitálne bradavice majú vzhľad malých útvarov umiestnených na širokom základe a majú „roztrhané“ nerovné okraje. Špeciálnym typom infekcie ľudským papilomavírusom sú tzv. Endofytické bradavice, ktoré rastú hlboko do kože a nie sú pri jednoduchom vyšetrení viditeľné. Umiestnenie genitálnych bradavíc na krčku maternice alebo v krčku maternice naznačuje nepriaznivý priebeh choroby, pretože v tomto prípade sa riziko rakoviny krčka maternice výrazne zvyšuje.

Cervikálna intraepiteliálna neoplázia (CIN) je prekancerózny stav krčnej sliznice, ktorý sa vyznačuje zníženou maturáciou buniek. Existujú 3 štádiá tohto stavu: štádia CIN 1 a CIN 2 prebiehajú priaznivejšie a štádium CIN 3 predstavuje počiatočné štádium rakoviny krčka maternice. Cervikálna intraepiteliálna neoplázia je spôsobená vírusmi ľudského papilomavírusu (HPV) 16 a 18 typov.

Rakovina krčka maternice je zhubný nádor, ktorý sa vyvíja z epitelu (povrchovej vrstvy) krčka maternice a je spôsobený ľudským papilomavírusom (HPV) 16, 18, 31, 33, 35, 39 typov.

Ľudský papilomavírus (HPV) a tehotenstvo

Počas plánovacieho obdobia tehotenstva sa všetkým ženám odporúča, aby sa podrobili diagnostike na prítomnosť infekcie ľudským papilomavírusom. Diagnóza infekcie ľudským papilomavírusom zvyčajne zahrnuje PCR (polymerázová reťazová reakcia) alebo digénový test (vysoko citlivý test na stanovenie DNA ľudského papilomavírusu v bunkách). V prípade infekcie HPV by sa mala vykonať kolposkopia (vyšetrenie krčka maternice pomocou špeciálneho optického zariadenia) a cytologické vyšetrenie buniek krčka maternice (Pap test).

V prípade aktívnej vírusovej infekcie sa odporúča odložiť tehotenstvo a podstúpiť liečbu. Ak má žena počas tehotenstva genitálne bradavice, potom sa spravidla odporúča ich mechanické odstránenie, pretože sa poznamenáva, že u tehotných žien sú genitálne bradavice náchylné k rýchlemu rastu. Ľudský papilomavírus (HPV) sa môže počas pôrodu prenášať z matky na dieťa. Nie je vylúčená možnosť prenosu HPV na plod počas vývoja plodu.

Diagnostika infekcie ľudským papilomavírusom (PVI)

Diagnóza infekcie ľudským papilomavírusom zahŕňa niekoľko krokov:

Vyšetrenie kože a slizníc v miestach najčastejšieho umiestnenia genitálnych bradavíc a bradavíc. U žien táto etapa zahŕňa gynekologické vyšetrenie krčka maternice v zrkadlách.

Kolposkopia je metóda podrobnejšieho skúmania krčka maternice, ktorá sa vykonáva pomocou prístroja (kolposkopu), ktorý zväčšuje obrázok trikrát. S pomocou kolposkopu lekár skúma povrch krčka maternice a vykonáva aj niektoré diagnostické testy (napríklad test kyseliny octovej, test Lugolovho roztoku, ktorý lekárovi pomôže zistiť oblasti postihnuté vírusom). Kolposkopia a testy sú zvyčajne bezbolestné a nespôsobujú viac nepohodlia ako jednoduché gynekologické vyšetrenie.

Cytologické vyšetrenie krčka maternice (cytologia, Pap test) je metóda vyšetrenia krčka maternice, ktorá sa občas odporúča všetkým ženám. Ide o úplne bezbolestnú metódu výskumu, ktorá spočíva v štúdiu zoškrabania odobratého zo sliznice krčka maternice a cervikálneho kanála (cervikálny kanál) pod mikroskopom. Ak existuje infekcia ľudským papilomavírusom, bunky krčka maternice majú špeciálny vzhľad, ktorý lekárovi umožňuje podozrenie na prítomnosť HPV. Okrem toho použitie cytologických štúdií odhaľuje počiatočné štádiá rakoviny krčka maternice, ktoré ešte nie sú voľným okom viditeľné.

PCR (polymerázová reťazová reakcia) je výskumná metóda, ktorá vám umožňuje určiť DNA ľudského papilomavírusu takmer v akomkoľvek materiáli (zoškrabanie z krčka maternice, z močovej trubice, z povrchu genitálnych bradavíc atď.). Nevýhodou metódy PCR je to, že môže poskytnúť falošne pozitívne výsledky.

Digénový test je vysoko presná metóda na diagnostikovanie infekcie ľudským papilomavírusom, ktorá umožňuje nielen odhaliť prítomnosť ľudského papilomavírusu, ale tiež určiť jeho typ, ako aj stupeň karcinogenity vírusu (schopnosť spôsobiť rakovinu).

Biopsia krčka maternice je metóda na vyšetrenie tkaniva krčka maternice, ktorá s veľkou presnosťou umožňuje zistiť prítomnosť infekcie ľudským papilomavírusom a detekovať rakovinu krčka maternice v počiatočných štádiách. Počas gynekologického vyšetrenia lekár vezme kúsok krčka maternice (biopsia) a potom ho vyšetrí pod mikroskopom. V prípade prítomnosti zmenených buniek stanovte rozsah ich poškodenia a stanovte diagnózu.

Liečba ľudského papilomavírusu a infekcie ľudským papilomavírusom

V súčasnosti neexistujú žiadne jasné režimy liečby infekcie ľudským papilomavírusom a výber liečby závisí od typu ochorenia spôsobeného ľudským papilomavírusom (HPV), jeho štádia vývoja a niektorých ďalších faktorov. Takmer všetky v súčasnosti známe spôsoby liečby sú zamerané iba na odstránenie prejavov infekcie ľudským papilomavírusom, a nie na odstránenie vírusu z tela.

Odporúča sa liečba bradavíc na pokožke rúk, nôh a iných častí tela, ak sa ich veľkosť rýchlo zväčšuje, je bolestivá alebo je na významnom mieste. Ak bradavice neprinášajú žiadne nepríjemnosti, liečba nie je potrebná. Hlavnými metódami liečby bradavíc sú ich mechanické odstraňovanie pomocou tekutého dusíka (kryoterapia), elektrického prúdu (elektrokoagulácia) a ďalších metód.

Ľudský papilomavírus (HPV) môže byť prítomný v ženskom tele celé roky a neprejavuje sa, pričom neustále „vystavuje“ svojmu „vlastníkovi“ riziku rozvoja rakoviny a prekanceróz. Na prevenciu infekcie smrteľným (alebo onkogénnym) vírusom a zabránenie výskytu genitálnych bradavíc na pohlavných orgánoch môžete použiť výraz „Epigen Intim “. Ide o bezpečný a ľahko použiteľný sprej, ktorý je doteraz jediným liekom, ktorý má preventívny účinok proti ľudskému papilomavírusu.

„Epigen Intim“ má komplexný účinok. antivírusové, imunomodulačné a regeneračné, takže nielen zabraňuje infekcii HPV, ale tiež blokuje šírenie infekcie vo vagíne a krčku maternice. Na prevenciu infekcie papilomavírusom sa sprej Epigen Intim aplikuje pred a po vaginálnom styku (1 – 2 lisy na ventil). Je bezpečný pre zdravie a schválený na použitie aj pre tehotné ženy.

Liečba genitálnych bradavíc (genitálne bradavice)

Hlavnou metódou liečby genitálnych bradavíc je ich mechanické odstránenie, ktoré sa vykonáva týmito metódami:

  1. Kryodestrukcia je metóda na odstránenie genitálnych bradavíc (genitálnych bradavíc) pomocou tekutého dusíka. Kryodestrukcia je bežný spôsob liečby genitálnych bradavíc, pretože postup je relatívne bezbolestný a nezanecháva jazvy na koži a slizniciach. Ak existuje veľa genitálnych bradavíc, kryodestrukcia sa spravidla vykonáva v niekoľkých fázach s intervalom približne jedného týždňa.
  2. Koagulácia rádiovými vlnami – odstránenie genitálnych bradavíc pomocou noža na rádiové vlny. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii, má malé riziko komplikácií a má dobrý terapeutický účinok.
  3. Laserová terapia je odstránenie genitálnych bradavíc laserom. Laserové genitálne bradavice sa spravidla odstraňujú v lokálnej anestézii. Tento spôsob liečby infekcie ľudským papilomavírusom je vhodný pre tehotné ženy.
  4. Elektrokoagulácia je metóda liečby genitálnych bradavíc elektrickým prúdom. Nevýhodou tohto spôsobu liečby je jeho bolesť, avšak pri adekvátnom zmiernení bolesti pred zákrokom je bolesť minimálna.
  5. Chirurgické odstránenie genitálnych bradavíc sa v súčasnosti používa zriedkavo, pretože v pooperačnom období existuje riziko krvácania. Chirurgická excízia tkanív postihnutých HPV sa používa hlavne v prípade ich zhubného bujnenia (vývoj rakoviny).
  6. Solkoderm – liek na lokálne (vonkajšie) použitie, ktorý, keď sa užije raz, prispieva k smrti a následnému odmietnutiu tkaniva ovplyvneného HPV.
  7. Odstránenie genitálnych bradavíc rôznymi chemikáliami: ide o metódu ovplyvnenia genitálnych bradavíc liečivými a rastlinnými prípravkami, ktoré prispievajú k odumretiu tkaniva postihnutého vírusom. Použitie týchto metód nie je vždy účinné, a preto sa v praxi menej používa.

Je potrebné poznamenať, že aj po starostlivom mechanickom odstránení genitálnych bradavíc zostáva ľudský papilomavírus (HPV) v tele, takže vždy existuje riziko recidívy choroby (výskyt nových genitálnych bradavíc). Aby sa znížilo riziko relapsu, kombinujú sa metódy mechanického odstraňovania s antivírusovými a inými druhmi liečby.

Antivírusová liečba infekcie ľudským papilomavírusom

Špecifická antivírusová liečba sa v súčasnosti nevyvíja, preto sa pri antivírusovej liečbe infekcie ľudským papilomavírusom používajú lieky, ktoré stimulujú imunitný systém tela v boji proti vírusu. Takéto prípravky sa môžu aplikovať topicky vo forme vaginálnych a rektálnych čapíkov, mastí, krémov atď. ako aj vo forme tabliet a injekcií. Hlavnými liekmi používanými pri liečbe infekcie ľudským papilomavírusom sú:

Isoprinozín (Inosiplex) je liek, ktorý blokuje rozmnožovanie vírusu v tele a pomáha zvyšovať aktivitu imunitných buniek v boji proti vírusovým infekciám. Izoprinozín je dostupný vo forme tabliet a injekčných roztokov. Na liečbu genitálnych bradavíc a iných ochorení spôsobených HPV sa používajú rôzne liečebné režimy, preto sa pred použitím liekov odporúča poradiť sa so svojím lekárom.

Interferóny (alfa-interferón, Intron-A atď.) Sú lieky, ktoré majú antivírusový účinok, zvyšujú imunitu a majú protinádorový účinok. Interferóny sa môžu aplikovať topicky, ako aj vo forme intramuskulárnych injekcií. Papillor je interferónové liečivo, ktoré prichádza vo forme vaginálnych a rektálnych čapíkov, a preto sa môže aplikovať topicky. Lieky v tejto skupine majú kontraindikácie a vedľajšie účinky, preto sa pred liečbou odporúča konzultovať s lekárom.

Lieky, ktoré prispievajú k rozvoju vlastných interferónov v tele (Cykloferón, Amixín atď.), Majú tiež antivírusové, protinádorové a imunostimulačné účinky. Tieto liečivá sú dostupné vo forme tabliet a injekčných roztokov. Pred použitím sa odporúča konzultovať s lekárom.

Lieky, ktoré potláčajú delenie buniek ovplyvnených HPV (Podofillin, Podofillotoksin (Condilin), 5-fluóruracil, atď.), Sú liečivá na lokálne použitie, ktoré sú dostupné vo forme roztokov a krémov. Liek Condilin je vo forme roztoku na vonkajšie použitie a krému, ktorý sa aplikuje na postihnutú pokožku počas 4 až 5 týždňov. Počas liečby Condilinom sa často vyskytujú nežiaduce reakcie, preto sa pred použitím odporúča konzultovať s lekárom. 5-fluóruracil narušuje tvorbu vírusovej DNA a telesných buniek. Liek je dostupný vo forme krému, ktorý sa aplikuje na kožu alebo sliznicu v postihnutej oblasti. Lieky z tejto skupiny sú počas tehotenstva kontraindikované.

Vyššie uvedené spôsoby liečenia HPV nemajú preukázanú účinnosť a používajú sa s rôznym úspechom. Žiadna z v súčasnosti dostupných metód liečenia HPV nemôže zaručiť 100% vyliečenie infekcie.

Vzhľadom na skutočnosť, že riziko vzniku HPV u žien je oveľa vyššie ako u mužov, sa drogová liečba zvyčajne odporúča iba pre ženy. Muži potrebujú liečbu iba v prípade, že existuje condyloma (metódy liečby condyloma sú opísané vyššie).

Je možné počas liečby genitálnych bradavíc mať sex?

Počas liečby infekcie ľudským papilomavírusom (niekoľko dní po operácii, ako aj po celú dobu užívania liekov) by sa sexuálne kontakty nemali vylúčiť. Po ukončení liečby počas prvých 6 mesiacov sa odporúča mať sex s použitím kondómu.

Prevencia infekcie ľudským papilomavírusom

Prevencia infekcie ľudským papilomavírusom je jednou z najdôležitejších zložiek prevencie rakoviny krčka maternice u žien a penisu u mužov. Nešpecifická prevencia infekcie ľudským papilomavírusom je zameraná na sexuálnu výchovu adolescentov, prerušenie prenosu vírusu (napríklad obmedzenie počtu sexuálnych partnerov), atď. Použitie kondómu výrazne znižuje riziko prenosu HPV, ale nemá stopercentnú záruku ochrany.

Špecifická prevencia infekcie ľudským papilomavírusom zahŕňa vakcináciu proti najnebezpečnejším (onkogénnym) typom HPV. Po očkovaní sa vytvorí silná imunita, potom je to spoľahlivá záruka ochrany proti vírusu. Očkovanie proti HPV je najúčinnejšie pred sexuálnou aktivitou, ale odporúča sa všetkým mladým ženám. Sexuálne aktívne ženy sa spravidla musia pred očkovaním podrobiť vyšetreniu, aby sa vylúčila prítomnosť HPV v tele. Na svete existujú 2 hlavné typy vakcín proti HPV: Gardasil a Cervarix.

Vakcína Cervarix sa vyrába genetickým inžinierstvom a obsahuje fragmenty identické s vírusovými antigénmi, ktoré spôsobujú v organizme imunitu. Vakcína neobsahuje vírusové častice, a preto nemôže spôsobiť ochorenie. Vakcína Cervarix je účinná proti HPV 16 a 18. Očkovanie sa vykonáva v 3 etapách: v druhej etape po 1 mesiaci a v tretej etape 6 mesiacov po podaní prvej dávky.

Vakcína Gardasil obsahuje fragmenty identické s vírusovými antigénmi HPV typu 6, 11, 16, 18 a podporuje tvorbu špecifických protilátok (imunitu) proti týmto typom vírusu v tele. Okrem toho existuje určitá účinnosť vakcíny proti iným typom HPV (napríklad 31, 35, 39 atď.) Očkovanie sa vykonáva v 3 stupňoch: prvá dávka, druhá dávka po 2 mesiacoch a tretia 6 mesiacov po podaní prvej dávky.

Leave a Reply