Môže dôjsť k dysplázii bez HPV a ako ju liečiť?

PAPILÓMY A BRADAVICE ZMIZNÚ NAVŽDY

  • Rýchl, jednoducho a spoľahliv! Bez bolesti a jaziev!
  • Viditeľný výsledok za 3 dni!
  • Ničí papilómy a bradavice raz a navždy

papillor

papillor 1

Dozvedieť sa viac ...

Medzi najbežnejšie gynekologické choroby patria patológie maternice krčka maternice, vrátane rozvoja malígnych procesov. Stav, ktorý predchádza rakovine, sa nazýva dysplázia. Tento proces sa vyznačuje patologickou proliferáciou buniek. Ľudský papilomavírus je veľmi často spúšťacím faktorom začiatku tohto procesu. HPV a dysplázia sú veľmi nebezpečnou kombináciou, takže keď sa zistia, liečba by sa mala začať okamžite.

Vzťah papilomavírusu a dysplázie

Vedci dokázali priame spojenie medzi detekciou HPV a výskytom bunkových abnormalít až po rakovinový proces. Genitálny trakt môže byť kolonizovaný 35 typmi papilomavírusu a 15 z nich je karcinogénnych. Ak sa dysplázia spôsobená týmto vírusom, najmä HPV 16 a 18, lieči v skorom štádiu, potom je riziko vzniku nádorov takmer nulové. Neustále sa však identifikujú nové typy HPV, ktorých spojenie s atypickou proliferáciou krčných buniek nebolo dokázané.

Štatistiky ukazujú, že z už známych a študovaných vírusov sú najnebezpečnejšie z hľadiska vyvolania tvorby rakoviny krčka maternice 16 a 18 typov papilomavírusu a dysplazia 1. stupňa sa najčastejšie vyskytuje pod vplyvom typu 66.

Vírus sa spočiatku prejavuje vo forme tvorby condylomu a potom, keď sa do bunkového jadra vloží papilomavírusová DNA a núti ju produkovať onkogénne proteíny, začne sa rast atypických buniek a začína sa rozmnožovať. V dôsledku toho sa vyvíja dysplázia.

Ak je imunita dostatočne silná, potom sa toto ochorenie nestane nádorom. V prípade zníženia obranyschopnosti tela sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku malígnych novotvarov. Táto choroba je obzvlášť nebezpečná u žien, ktorých dedičnosť je zaťažená s ohľadom na onkologické choroby, a preto by prístup k liečbe, keď sa zistí vírus, mal byť dôkladnejší a premyslenejší.

Najnebezpečnejšie pre vývoj dysplastických zmien sú také typy HPV, ako sú: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Pri neprítomnosti HPV môžu vzniknúť dysplázia tieto príčiny:

  • Dlhodobé používanie perorálnej antikoncepcie.
  • Včasný intímny život.
  • Časté pohlavie.
  • Zlé návyky.

Rozvoj dysplázie môže spôsobiť rôzne faktory.

Priamy vplyv na vývoj cervikálnej dysplázie pri dlhodobom používaní perorálnych kontraceptív. Tento účinok sa vyskytuje v dôsledku priamych a nepriamych účinkov. Priame pôsobenie nie je úplne známe, vedci však zistili, že pri pravidelnom používaní COC sú možné dysplastické zmeny. Nepriamym účinkom je, že ženy, ktoré užívajú perorálnu antikoncepciu, sú sexuálne aktívne a sú náchylné na časté zmeny partnerov.

Riziko infekcie HPV a dysplázie je zvýšené v nasledujúcich situáciách:

  • Nechránený sex.
  • História genitálneho oparu.
  • Chronické genitálne infekčné procesy.
  • Imunodeficiencie.
  • Viacnásobné doručenie.
  • Poranenie krčka maternice.

Spôsoby boja proti vírusu

Ak sa zistí dysplázia krčka maternice, odborník v prvom rade predpíše lieky, ktoré sú zamerané na odstránenie príčiny rastu abnormálnych buniek. Patria sem činidlá, ako sú antivírusové, protizápalové, hormonálne činidlá. Neexistujú žiadne antivírusové lieky, ktoré by pôsobili priamo na replikáciu HPV RNA. Existujú však lieky, ktoré pomáhajú znižovať závažnosť dysplázie. Majú antivírusovú a imunomodulačnú aktivitu. Tieto lieky zahŕňajú: Izoprinozín, Cykloferón, Allokín-alfa, Galavit. Ich včasné použitie v skorých štádiách dysplázie môže spôsobiť zmiznutie papilomavírusu a zjazvenie postihnutej oblasti krčka maternice sa začne bez HPV.

Pri identifikácii dysplázie špecialista predpisuje lieky

Najväčší účinok a pozitívny výsledok však majú liečebné metódy, ktoré spočívajú v mechanickom alebo fyzikálnom vylúčení dysplastického procesu. Pretože najčastejšie zistená dysplázia 2. stupňa, uplatňujú sa také metódy liečby, ako sú:

  • Moxovanie.
  • Laserové ošetrenie.
  • Kryodestrukcia (tekutý dusík).
  • biopsia Cone.
  • Spracovanie rádiovými vlnami.

Akýkoľvek spôsob chirurgickej liečby sa vykonáva po menštruácii, pretože pomáha predchádzať rozvoju endometriózy a urýchľuje proces opravy.

Kauterizácia sa vykonáva kvôli dopadu na oblasť dysplázie pri nízkofrekvenčnom prúde. Hlavnou výhodou metódy je jej účinnosť a nízke náklady. Pri tomto chirurgickom zákroku je však ťažké kontrolovať hĺbku kauterizácie, v dôsledku čoho sa tvoria výrazné jazvy. Môže to skomplikovať proces pôrodu, preto sa neodporúča liečiť kazivizačnú dyspláziu u nedonošených žien.

Kryodestruzia zahŕňa zmrazenie poškodeného tkaniva tekutým dusíkom. Epitelové bunky vystavené tomuto účinku sa rýchlo premenia na ľad a odumrú. Výhodou tejto metódy je absencia hrubých jaziev, čo je dôležité pre ženy, ktoré ich ešte nenarodili. Ak je však kryodestrukcia kontrolovateľná intenzita expozície a neodporúča sa mať sex dva mesiace od dátumu zásahu. Okrem toho sa ženy po zákroku zaoberajú dlhou a hojnou transparentnosťou.

Postup udeľovania povolení sa v súčasnosti vykonáva zriedka. Je to excízia zmeneného tkaniva skalpelom.

Takýto zásah vedie k vzniku mnohých komplikácií, vrátane vzniku hrubej jazvy.

Využívanie inovatívnych metód

Medzi moderné procedúry patrí laserová chirurgia.

Laserové ošetrenie je jednou z moderných metód. K excitácii poškodeného povrchu dochádza pomocou laserového lúča. Táto metóda pomáha kontrolovať hĺbku zákroku, ale zvyšuje riziko poškodenia zdravého tkaniva v okolí. Z tohto hľadiska je nevyhnutné, aby sa pacient počas tohto zákroku nepohyboval, preto je možné mať krátku anestéziu. Pretože laser spájkuje tkanivo, počet komplikácií klesá.

Jednou z kontraindikácií tejto metódy liečby je tehotenstvo.

Liečba rádiovými vlnami sa týka moderných a drahých metód. Vykonáva sa hlavne na súkromných klinikách. Tento zásah spočíva v vystavení dysplazie vysokofrekvenčným vlnám. Liečba rádiovými vlnami sa vyznačuje schopnosťou kontrolovať hĺbku expozície, bezpečnosť, nízke percento recidívy dysplazie, neprítomnosť výrazných jaziev, krátku dobu zotavenia.

Ženy, ktoré podstúpili niektorý z týchto zásahov, by sa mali v pooperačnom období riadiť nasledujúcimi odporúčaniami:

  • Dočasne odmietnite kúpanie.
  • Nepoužívajte sauny ani bazény.
  • Nepoužívajte sami vaginálne prípravky.
  • Nemaj sex.
  • Eliminujte intenzívne fyzické namáhanie a vzpieranie.
  • Nespaľujte sa.
  • Po menštruácii dokončite následnú štúdiu.

Existuje iná metóda chirurgického zákroku, ale používa sa iba pri dysplázii stupňa 3 – je to amputácia krčka maternice. Takáto operácia sa zvyčajne vykonáva onkologických gynekológov. Spočíva vo vysoko kužeľovej resekcii krčka maternice so zachovaním svalového orgánu. Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii alebo s použitím epidurálnej anestézie a umožňuje zachovať reprodukčnú funkciu. Doba rehabilitácie je 2 mesiace.

HPV je najbežnejšou príčinou dysplázie krčka maternice.

HPV je teda najbežnejšou príčinou dysplázie krčka maternice. So zníženou imunitou a genetickou predispozíciou sa môže z tohto ochorenia vyvinúť rakovina, takže v počiatočnej fáze je potrebná včasná liečba. V súčasnosti existuje široká škála nástrojov, ktoré pomôžu urobiť liečbu HPV a problémy s ňou spojené, bezbolestné, efektívne a bezpečné.

Normálny a abnormálny výboj po zformovaní krčka maternice

Výskyt výtoku po zformovaní krčka maternice je normálny. Niekoľko žien vie, čo by malo byť toto absolutórium. Proces zotavenia by nemal byť pre ženu nepríjemný, takže ak máte podozrenie, že by ste sa mali poradiť s lekárom.

Indikácie na použitie postupu

Cervikálna konzervácia je operácia, pri ktorej sa odstráni (kónický) krčka maternice okolo krčka maternice. Táto operácia sa vykonáva podľa prísnych pokynov, keď hrozba zhubného bujnenia je príliš vysoká alebo je už pozorovaná. Medzi hlavné indikácie pre chirurgický zákrok patria:

  • pseudo;
  • erózie;
  • hypertrofia maternice;
  • dysplázia maternice;
  • maternicové polypy;
  • zhubné zmeny v maternici;
  • cervikálna cysta.

Všetky tieto patologické stavy zahŕňajú rôzne stupne straty funkčnej kapacity krčných buniek a prevádzkové a pooperačné riziká sú oveľa menšie ako vyhliadky, ktoré žena môže bez operácie očakávať.

Patologické stavy, ktoré si vyžadujú usporiadanie

nepravý

Cervikálna pseudoerózia je šírenie cervikálneho epitelu do vaginálnej časti krčka maternice, kde by za normálnych okolností mal byť prítomný plochý šupinatý epitel. Pseudoerózia môže byť vrodená a získaná. K vrodenej pseudoerózii dochádza v dôsledku anomálneho oddelenia rôznych typov epitelu v krčku maternice aj v prenatálnom období. Keď dospieva, často zmizne. Získaná erózia sa môže objaviť, keď sa cervikálna erózia uzdraví. Často je to dôsledok kolísania hladiny estrogénu v tele: pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, tehotenstva, dysfunkcii vaječníkov. Spájajú výskyt pseudoerózie s použitím bariérových antikoncepčných metód, niekedy s následkami infekcií močových ciest.

Ak sa infekcia nepripojí, pseudoerózia je asymptomatická. Pri kontakte s expozíciou môže mierne krvácať. Spravidla sa zistí náhodou počas gynekologického vyšetrenia. Predpokladá sa, že až 40% žien môže trpieť pseudoeróziou. Konečná diagnóza pomáha poskytovať pokročilú kolposkopiu. Spracovanie pseudoeróziou pomocou „Lugolu“ ho nezafarbí tmavo hnedou farbou, pretože vo valcovitom epiteli nie je žiadny glykogén. Štúdium s kolposkopom vám umožňuje určiť typ pseudo erózie, ktorý môže byť: glandulárny, cystický, papilárny, zmiešaný.

Pseudoerózia sa lieči diatermocoaguláciou, kryodestrukciou a deštrukciou laserom. Konformácia v tejto patológii je mimoriadne zriedkavá a iba pre ženy, ktoré už porodili a neplánujú mať viac detí.

Krčná erózia

Rozdiel erózie od pseudo erózie je v rozpore s integritou epitelu krčka maternice. Príčiny erózie môžu byť:

  • zápal v urogenitálnom systéme (kolpitída, endocervicitída, vulvovaginitída atď.);
  • sexuálne prenosné choroby (chlamydia, kandidóza, kvapavka, trichomoniáza atď.);
  • cervikálne zranenia (kliešte, ťažké dodanie atď.);
  • hormonálne poruchy (dysfunkcia vaječníkov, orálna antikoncepcia).

Erózia nesmie spôsobiť žiadne príznaky. Jedným z dôvodov je absencia receptorov bolesti na krčku maternice. Ak sa vyskytne na pozadí infekcie, pozorujú sa tieto charakteristické znaky: žlto-zelený alebo hustý biely výtok, svrbenie, horúčka, niekedy bolesť v dolnom bruchu, v oblasti krížovej kosti. Keď sa môže objaviť hrubý styk, môže dôjsť k krvavému prepusteniu, čo môže byť dôvodom na návštevu gynekológa.

Najčastejšie je erózia náhodným nálezom počas gynekologického vyšetrenia. Pri pohľade na kolposkop je vizualizovaný ako červená škvrna, ktorá sa odlišuje štruktúrou a farbou od okolitého tkaniva. Ak existuje podozrenie na malignitu, vykoná sa biopsia a vykoná sa histologické vyšetrenie. Pomáha tiež test Pap steru. Erózia by sa mala odlíšiť od ektropiónu, ktorý je dôsledkom premeny krčka maternice v dôsledku pracovnej činnosti.

Pri absencii ďalšej patológie sa erózia lieči konzervatívnym spôsobom: tampony a aplikácie sa používajú so solcoserylom, olejom z rakytníka, emulziou Sintomycínu, rybím olejom. Ak to nepomôže, vykonajte kryodestrukciu, chemickú, laserovú koaguláciu, rádioterapiu s kauterizáciou pomocou prístroja Surgitron. V prítomnosti urogenitálnej infekcie sa liečba zameriava na odstránenie provokačného faktora.

Cervikálna hypertrofia

Pri zahusťovaní, raste sliznice krčka maternice, môže dôjsť k hypertrofii krčka maternice na základe zvýšenia veľkosti buniek. Hypertrofia by sa mala odlišovať od hyperplázie, pri ktorej je narušený normálny pomer buniek a zvyšuje sa ich počet. Príčiny hypertrofie zahŕňajú zápalové ochorenia krčka maternice, hormonálne poruchy, traumatické zranenia, maternicové myómy, dislokáciu krčka maternice. Prvé ošetrenie sa vykonáva vyvolávaním choroby.

Cervikálna dysplázia je prekancerózny stav a je atypickou bunkou. Vyznačuje sa vysokou frekvenciou malignity, a preto si vyžaduje neodkladné ošetrenie. Dysplazia je charakterizovaná stratou normálnej štruktúry skvamóznych epitelových buniek. Horná vrstva je obvykle extrémne sploštená bunka s malým jadrom.

Pri dysplázii sú zaoblené alebo majú rôzne obrysy, niekoľko jadier. V závislosti od procesu distribúcie je dysplázia rozdelená na mierne, stredne závažné a ťažké.

Veľkú úlohu pri výskyte dysplázie prisudzuje ľudský papilomavírus HPV-16 a HPV-18, ktorý spôsobuje primárne mutácie v bunkách. Tento proces sa zhoršuje zlými návykami, hormonálnymi poruchami, imunodeficienciou, infekciami. Príznaky – vzácne, nájdené pri gynekologickom vyšetrení. Diagnóza sa vykonáva na základe cytologického vyšetrenia, kolposkopie s biopsiou, metódy PCR (definícia HPV). Liečte kryodestrukciu, zalievanie, amputáciu krku.

Polypy a cysty krčka maternice

Cervikálne polypy sú benígne výrastky, ktoré môžu ženám spôsobiť nepohodlie, spôsobujú krvácanie a ťahajú bolesť v dolnom bruchu. Príčiny polypózy zahŕňajú urogenitálne infekcie, HPV, hormonálne poruchy a zranenia. V 70% prípadov je polypóza kombinovaná s inou patológiou krčka maternice: ektropión, pseudoerózia, erózia, leukoplakia atď.

Diagnóza sa robí na základe kolposkopie a krčka maternice. Polypy sa odstránia za aseptických podmienok odskrutkovaním. Potom je polypové lôžko kauterizované rádiofrekvenčnou metódou alebo kryodestrukciou. Pri opakovanej polypózy stráviť conizatsii.

Cervikálne cysty sa môžu vyskytnúť po pôrode, potratoch a infekčných procesoch. Ich veľkosť môže byť od niekoľkých mm do 3 cm a môžu vylučovať slizké tajomstvo. Cysty často neobťažujú ženu a sú spôsobené zablokovaním žliaz krčka maternice deskvamovaným epitelom. Zaobchádzajte s nimi s diatermocoaguláciou, kryodestrukciou a inými metódami.

Zhubné zmeny v hornom epiteli

Rakovina krčka maternice je vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

  • skorý začiatok sexuálnej aktivity;
  • časté zmeny sexuálnych partnerov;
  • infekcia genitálnym herpesom a cytomegalovírusom;
  • zlé návyky;
  • Infekcia HPV;
  • imunodeficiencie;
  • nedostatok vitamínu.

Vo väčšine prípadov je v tele chorej ženy prítomná HPV-16 alebo HPV-18. Medzi príznaky rakoviny krčka maternice patrí bolesť brucha, krvácanie, opuchy dolných končatín a močenie a pohyby čriev.

Diagnóza sa robí na základe súboru metód: rozšírená kolposkopia, cytologia, biopsia, panvový ultrazvuk, počítačová tomografia.

Režim liečby závisí od oblasti poškodenia, prítomnosti metastáz, komplikácií atď. Kondenzácia je možná iba pri zmene horného epitelu, hlbšia lézia vyžaduje zväčšenie oblasti chirurgického zákroku.

Prevádzkové metódy

Pri diagnostike dysplázie a rakoviny je veľmi užitočný PAP test – Pap stierací test, ktorý sa vykonáva zoškrabaním krčka maternice. Súčasne sa do cervikálneho kanálika vloží kefa a bunkový materiál sa zhromažďuje v prechodnej zóne, kde valcovitý epitel maternice prechádza do plochého epitelu charakteristického pre vaginálnu časť krčka maternice. Časť materiálu je odoslaná na PCR.

Pred podstúpením úplného krvného obrazu sa vykoná krvný obraz, vykoná sa chemická analýza krvi, analýza moču, testy na HIV, syfilis, hepatitída B a C. Kolposkopia, PCR diagnostika infekcií a kolposkopia. Konsolidácia (chirurgický zákrok) sa môže uskutočňovať v niekoľkých fázach.

Najčastejšou voľbou je slučka krčka maternice. Táto metóda sa používa na dyspláziu, odstránenie polypov a cýst. Operácia sa vykonáva v prvých dňoch po ukončení menštruácie. Všetky manipulácie sa uskutočňujú pod kontrolou kolposkopie. 5 mm nad zasiahnutou oblasťou je vyrezaná časť v tvare kužeľa. Na tento účel sa do elektródovej slučky privádza vysokofrekvenčný prúd, ktorý vykonáva deštrukciu krčka maternice. Druhá elektróda je pripevnená na stehne. Pri správnom usporiadaní sa prvá elektróda otáča o 360 stupňov, čo vedie k oddeleniu kónickej časti krčka maternice.

Pri tejto operácii je výkon prúdu zvolený tak, aby elektróda na jednej strane neiskrila a na druhej strane účinne oddeľuje tkaninu. Po dokončení hlavného postupu vykonávajú zrážanie krvácajúcich ciev. Ak je to potrebné, krk sa poškriabe. Po operácii strávi žena niekoľko dní v nemocnici pod dohľadom, aby sa predišlo komplikáciám. Je predpísaná antibakteriálne lieky a lieky proti bolesti. V zložitých prípadoch sú potrebné ďalšie etapy kondicionovania.

Ak nie je možné vykonať slučkovú elektrickú štiepenie, v prípade výrazných dysplázií sa použije vysoká konformácia. Zároveň je objem chirurgického zákroku väčší a operácia spôsobuje ďalšie komplikácie. V dôsledku jeho vykonávania môže dôjsť k významnému zúženiu krčka maternice a v budúcnosti to nebude možné otehotnieť. Z tohto dôvodu sa takáto operácia vykonáva iba u žien, ktoré v budúcnosti neplánujú mať deti.

Hlboká konfigurácia umožňuje radikálnejšie vyriešiť problém a tiež objasniť povahu lézie, to znamená ukončiť diagnostiku.

Z alternatívnych metód formovania sa často používajú rádioaktívne a rádiochirurgické usporiadanie krčka maternice. Rádiová vlna trvá obvykle 15 minút. Výhody rádiochirurgickej formácie sú: absencia poranení, jaziev a syndrómu bolesti. Samotná operácia má sterilizačný účinok a minimalizuje riziká bakteriálnych komplikácií. Opuch je minimálny.

Liečba krčka maternice po operácii

Výskyt výtoku po zformovaní krčka maternice je normálny. Zvyčajne po dobu 2 až 3 týždňov je operačná oblasť (najmä chirurgická a spätná slučka) u ženy krvavá výtok z vagíny. Je to dôsledok uzdravenia poškodených ciev a porušenia odporúčaného pooperačného režimu. V deň 7. až 10. dňa sa krvácanie z leucorrhoea stáva hojnejším kvôli výtoku chrasty. Po 3 týždňoch by nemalo dôjsť k úniku červenej krvi – to sú patologické príznaky zvýšeného krvácania. Možným dôvodom je nedostatočná dôkladná koagulácia ciev počas operácie, nadmerné množstvo chirurgického zákroku, ako aj porušenie režimu, vzpieranie, beh, užívanie aspirínu, iné protidoštičkové látky atď. V takýchto prípadoch sa používa lokálna hemostatická manipulácia.

Možné komplikácie

Po operácii môže pooperačné obdobie viesť k rôznym komplikáciám. Frekvencia týchto komplikácií do značnej miery závisí od spôsobu operácie. Po rádiových vlnách a rádiochirurgických komplikáciách sú minimálne. Pacient sa cíti dobre a nasledujúci deň je prepustený. Po chirurgickom zákroku a komplikáciách slučky oveľa viac. Najčastejšie z nich sú krvácanie, pridanie infekcie, nemožnosť mať dieťa.

Obdobie po operácii je riskantné, pretože telo je slabé a podlieha negatívnym vplyvom. V tomto okamihu sa vyhnite fyzickej námahe a zdržte sa sexu, a to nielen kvôli možnému zraneniu, ale aj preto, že tkanivo po operácii je náchylné na infekciu. Vzhľad svrbenia by mal ženu varovať, najmä ak sa objavil po nechránenom styku.

účinky

Po operácii môže teplota trvať niekoľko dní. Ak je sprevádzaná bolesťou dolného brucha, svrbením, bielou, žltou, zelenou sekréciou, môže byť podozrenie na infekciu močom. Liečba by sa mala začať okamžite, aby sa predišlo vzostupnej infekcii, pretože imunita po chirurgickom zákroku je znížená a po vstupe môže dôjsť k poškodeniu pooperačného poškodenia.

Ak bol čas operácie zvolený správne, to znamená, že v prvých dňoch po ukončení menštruácie nastávajú nasledujúce mesačné obdobia načas alebo s miernym oneskorením v dôsledku silnej stresovej situácie pre telo. Môžu byť o niečo hojnejšie, pretože počas chirurgického zákroku sú cievy počas excízie a kyretáže cervikálneho kanála poškodené.

Pri vysokej konformácii, keď sa odstráni príliš veľa tkaniva, môžu nastať problémy s tehotenstvom a počatím. Oslabenie svalov dolnej maternice môže neskôr spôsobiť potrat. A nadmerné zúženie krčka maternice v dôsledku operácie vedie k nemožnosti počatia. Preto by sa ženy v aktívnom reprodukčnom veku takýchto operácií nemali robiť.

Ak neexistujú žiadne pooperačné komplikácie, potom liečenie trvá 3 až 4 týždne. Panika môže spôsobiť prepustenie chrasty, pretože je sprevádzané zvýšením objemu prepúšťania a úlohou lekára je predchádzať a upokojiť ženu. Počas liečebného obdobia nemôžete používať tampóny, kúpať sa, navštíviť sauny, kúpele, bazény, musíte sa zdržať sexu.

Bolesť brucha je normálna, ak nie je sprevádzaná sekréciami charakteristickými pre zápalové procesy, ako aj vysokú horúčku. Počas tohto obdobia musíte byť opatrný pri užívaní liekov, ktoré porušujú zrážanie krvi: aspirín, curantila atď. Zdvíhanie závaží je zakázané. Do 6 týždňov od operácie sa musia nosiť hygienické vložky – je lepšie, ak sú hypoalergénne. Závažné fyzické aktivity vrátane športu nie sú povolené skôr ako 6 týždňov po operácii. Dodržiavanie všetkých bezpečnostných opatrení chráni ženu pred možnými komplikáciami a prispieva k úspešnému uzdraveniu po operácii.

Leave a Reply