Liečba Beckerom Nevusom

PAPILÓMY A BRADAVICE ZMIZNÚ NAVŽDY

  • Rýchl, jednoducho a spoľahliv! Bez bolesti a jaziev!
  • Viditeľný výsledok za 3 dni!
  • Ničí papilómy a bradavice raz a navždy

papillor

papillor 1

Dozvedieť sa viac ...

Nevus Becker – hyperpigmentácia kože s rastom vlasov, ku ktorej dochádza u 0,5% mužskej populácie Zeme. U žien je také ochorenie mimoriadne zriedkavé, presné príčiny jeho výskytu stále nie sú známe. Dnes budeme hovoriť o vlastnostiach Beckerovho nevusu, jeho nebezpečenstve pre telo a ako ho odstrániť.

Rysy nevus Becker

Beckerov nevus (synonymum: Beckerova melanóza, epidermálny pigmentový nevus na vlasy, Becker-Reuterov syndróm) je pomerne častý epidermálny nevus. Líši sa v neskorom výskyte – zvyčajne vo veku 10 – 15 rokov, prevalencia u mužov (5-krát častejšie ako u žien), ktorá spolu s vývojom hypertrichózy na jej povrchu potvrdzuje hypotézu o dôležitej úlohe Androgénu v etiológii. Po slnečnom žiarení sa to stane viditeľným. Sú opísané rodinné prípady.

Ako vyzerá Becker Nevus?

Najprv sa objaví pigmentovaná škvrna nepravidelne tvarovaného Beckerovho nevusa, zvyčajne v pleci, pod prsnými žľazami, na chrbte, predlaktí, dolnej končatine, menej často v panvovej oblasti, veľmi zriedka na tvári a krku. Miesto je spravidla jednostranné, umiestnené pozdĺž línií Langer. Miesto sa postupne zväčšuje, pigmentačné ostrovy, ktoré sa tvoria pozdĺž okrajov, sa spájajú s hlavným zameraním, za ktorým sa objavujú nové škvrny, čo mu dodáva geografický tvar. Prvok dosahuje veľkosť 20 cm alebo viac a získava nepravidelný tvar s nerovnými, zubatými okrajmi, nerovnomernou farbou žlto-hnedej alebo hnedej. Čoskoro po začiatku puberty sa miesto pokryje hustými tmavými vlasmi, ale hranice pigmentácie a hypertrichózy sa presne nezhodujú. V niektorých oblastiach pigmentovanej pokožky sa hypertrichóza nevyvíja súčasne a hrubé vlasy pokrývajú zdanlivo nezmenenú pokožku. Pokožka sa zvrásní, zhrubne smerom do stredu prvku.

Varný povrch je sotva viditeľný, ale v bočnom osvetlení je dobre definovaný. Niekedy môžu existovať prvky podobné akné (komedóny, papuly, pustuly, cystické uzly).

Elektrónová mikroskopia ukázala zvýšenie počtu melanozómov v bunkách bazálnej vrstvy epidermy. Melanocytová aktivita sa zvyšuje, ale počet melanosomálnych komplexov v keratinocytoch zodpovedá stupňu zvýšenia syntézy melanínu.

Priebeh choroby

V melanocytoch a keratinocytoch sa nachádzajú obrovské melanozómy Beckerova névus. V centre pozornosti sa zvyšuje počet androgénnych receptorov. Pre Beckera nevusa benígneho, nezmeneného počas života, niekedy dochádza k zníženiu intenzity pigmentácie. Zvyčajne neexistuje žiadna súvislosť s akoukoľvek patológiou, hoci ženy opisujú jednostrannú hypopláziu prsníka, bifidu chrbtice, skrátenie hornej končatiny a nedostatočný rozvoj hrudníka. Diferenciálna diagnóza Beckerovho névusu sa uskutočňuje s obrovským melanocytovým névusom, ktorý na rozdiel od Beckerovho névusu stúpa nad úroveň kože a existuje od narodenia; MacKyun-Albrightov syndróm, u ktorého škvrna existuje od narodenia, je rovnomerne zafarbený a nemá rast vlasov. Hypertrichóza a hyperpigmentácia Beckerovho nevusu môžu byť vážnym kozmetickým problémom. Liečba Beckerova nevusu je neúčinná: dermabrázia nedáva výrazný účinok, niekedy sa používa argónový laser.

Nevus Becker: Je to nebezpečné?

Termín používajú dermatológovia Becker nevus s cieľom opísať viac či menej veľké, vysoko zafarbené škvrny, ktoré sa objavujú na koži niektorých ľudí. Na povrchu nevusu Becker často rastú husté tmavé vlasy, čo ho robí ešte viditeľnejším.

Veľkosti Becker nevus môžu byť v rozsahu od 1 do 2 cm až 10 až 20 cm.

U niektorých ľudí s Beckerovým névusom sa súčasne pozoruje narušenie vývoja svalov a kostí v oblasti hrudníka. V medicíne sa nazýva Becker Nevusov syndróm.

V asi 25% prípadov sa Becker nevus objaví na pokožke dieťaťa aj počas vývoja plodu a dieťa sa s ním narodí.

V iných prípadoch sa Becker nevus objaví s rastom dieťaťa, najčastejšie medzi chlapcami vo veku od 4 mesiacov do 17 rokov.

Presné príčiny vzniku Beckera nevusa nie sú v súčasnosti známe.

Počas prvých niekoľkých rokov po objavení sa môže veľkosť Beckerovho nevusu zväčšiť. Niekoľko mesiacov alebo rokov po vzhľade začnú na ňom a okolo neho rásť tmavé krátke vlasy. Na svojom povrchu sa môže objaviť aj akné.

Potom, čo prestane rásť, už sa nezmení alebo sa postupne stáva trochu ľahšou.

Pre väčšinu ľudí, Becker nevus vydrží po celý život. Iba v zriedkavých prípadoch zmizne bez liečby.

Nevus Becker nie je nebezpečný. Nie je to rakovina a nemení sa na rakovinu. V zriedkavých prípadoch sa však rakovina kože (melanóm) môže vyvíjať nezávisle v rámci alebo v blízkosti névusu Beckera. Z tohto dôvodu, ak máte na svojej koži nový Becker nevus, môže byť dobrým riešením pravidelne (napríklad raz ročne) konzultovať dermatológa.

Ak je váš Nevus Becker malý, lekár vám môže navrhnúť chirurgické odstránenie. V tomto prípade zostane na mieste névusu viac alebo menej nápadná jazva.

Veľké Becker nevi je možné odstrániť (presnejšie bieliť) laserom.

Ako sa vysporiadať s hyperpigmentáciou

Eliminácia hyperpigmentácie je spoločnou úlohou dermatológie a kozmetológie. Pred začatím cyklu kozmetických bieliacich postupov je potrebné zistiť príčinu hyperpigmentácie. Často, s odstránením príčiny hyperpigmentácie, je stav pokožky normalizovaný a v tomto prípade budú exfoliačné činidlá postačujúce na zosvetlenie pigmentových škvŕn. Ak je hyperpigmentácia spôsobená akýmkoľvek somatickým ochorením, zmiernenie vekových škvŕn prinesie nielen pozitívny výsledok, ale tiež vyvolá vážne komplikácie.

Na exfoliaciu vrstvy stratum corneum sa používajú chemické a enzýmové peelingy a techniky prístrojov. Na odstránenie epidermálnej hyperpigmentácie sa používajú povrchové a stredné peelingy, ktoré neovplyvňujú hlboké vrstvy kože. Môžu to byť glykol, retinoid, TCA šupky. Z hardvérových techník sú najbežnejšie a najúčinnejšie laserové resurfacing, microdermabraze a fototerapia [3].

Laserové leštenie

Použitím laserového leštenia sa odstráni väčšina typov pigmentácie vrátane pecí a zapožičaných škvŕn súvisiacich s vekom. Pretože pokožka dokonale absorbuje laserové žiarenie, zahrieva sa v mieste hyperpigmentovaného miesta, čo spôsobuje jej odparovanie. Laserové leštenie vyžaduje určité zručnosti a profesionalitu kozmetológa, pretože negramotné používanie tohto postupu môže viesť k komplikáciám, ako sú popáleniny a zvýšená pigmentácia. Mikrodermabrázia je proces mechanického odstraňovania povrchovej vrstvy kože pomocou prúdu mikrokryštálov, ktorý sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po niekoľkých takýchto reláciách sa pigmentové škvrny odstránia a povrchové vrstvy epidermy sa úplne obnovia.

fototerapia

V prípade fototerapie využíva táto technológia intenzívne pulzné svetlo (IPL). Bod absorbuje svetlo, stmavne, potom takmer úplne zmizne. Ďalším plusom postupu je to, že pulzné svetlo stimuluje syntézu kolagénu, čo dáva výrazný omladzujúci účinok. Bohužiaľ, výsledky pigmentácie nie sú nikdy udržateľné, je potrebné neustále chrániť pokožku pred slnečnými lúčmi. Jeden deň na jasnom jarnom slnku môže negovať úsilie mnohých mesiacov.

Bielenie kože

Bielenie kože tradične zahŕňa exfoliačné postupy a opatrenia na zníženie produkcie melanínu. V posledných rokoch, keď sa objavila úloha voľných radikálov a zápalových mediátorov pri rozvoji hyperpigmentácie, boli do bieliacich činidiel zavedené antioxidanty a protizápalové látky. Predpokladom všetkých postupov bielenia je ochrana pred UV žiarením vrátane použitia UV filtrov s vysokým stupňom ochrany (SPF) > 15).

Za účelom zníženia syntézy melanínového pigmentu sa používajú látky, ktoré priamo znižujú syntézu tohto pigmentu melanocytmi (hydrochinón, kyselina azelaová), ako aj látky, ktoré inhibujú enzým tyrozinázu zapojenú do melanogenézy (arbutín, kyselina kojová). Okrem toho syntéza melanínu znižuje kyselinu askorbovú, antioxidanty rôznych skupín, protizápalové látky.

Hydrochinón, aromatická organická zlúčenina, je vysoko účinné zosvetľovacie činidlo, ktoré má bieliaci účinok vďaka svojmu toxickému účinku na melanocyty. Ale zároveň a najnebezpečnejší, pretože toxický účinok sa môže šíriť do ďalších kožných buniek, čo spôsobuje alergickú dermatitídu alebo iné poškodenie a dysfunkciu kože. Vzhľadom na vysokú toxicitu je použitie hydrochinónu v kozmetike obmedzené. Najobľúbenejšie ako zosvetľovacie činidlo je v súčasnosti zlúčenina hydrochinónu s glukózou – arbutínom. Arbutín je glykozid, ktorý sa nachádza vo veľkých množstvách v listoch medvedice a niektorých ďalších rastlinách. Arbutín významne inhibuje syntézu melanínu a aktivitu tyrozinázy, ale na rozdiel od hydrochinónu nemá toxický účinok na kožné bunky.

Prípravky na bielenie pokožky

V rámci prostriedkov na bielenie pokožky zaujímajú rastlinné prípravky vedúce postavenie z hľadiska látok obsiahnutých v rastlinách: fenoly (fenol, chinón, tymol, eugenol, arbutín), deriváty fenolových karboxylových kyselín (kyselina salicylová). Rastlinnými zložkami v prípravkoch môžu byť výťažok z čučoriedky, koreňa moruše, uhorky a citróna. Látky obsiahnuté v liečivých rastlinách môžu mať priame aj nepriame účinky na pigmentáciu. Mechanizmus priameho zosvetľovacieho účinku rastlinných prípravkov je spojený s inhibíciou tyrozinázy; väzba medi, nevyhnutná pre tyrozinázu; oxidácia alebo blokovanie sulfhydrylových skupín (-SH); väzba striebra, bizmutu, arzénu, stimulácia enzymatickej transformácie tyrozínu. Sprostredkovaný účinok zložiek rastlinných prípravkov je spôsobený exfoliačným, antioxidačným a protizápalovým pôsobením a ochranou pred UV žiarením, čo je jednou z príčin rozvoja hyperpigmentácie.

Princíp účinku Rucinol® je založený na duálnom mechanizme regulácie pigmentácie v melanocytoch, ktorý umožňuje aktívne znižovať intenzitu pigmentových škvŕn. Rucinol® je prvá depigmentujúca účinná látka, ktorá pôsobí súčasne na dva kľúčové enzymatické systémy melanogenézy: významne znižuje produkciu melanínu potlačením tyrozinázového enzýmu a znížením aktivity enzýmov TRP1. Rucinol® v kombinácii s transportnou molekulou, ktorá uľahčuje jeho vstrebávanie pokožkou, je zahrnutý v koncentrovanej formulácii Ikleen® Intensive Depigmenting Serum (intenzívna starostlivosť) a zvlhčovacej formulácii Ikleen Supporting Cream.

Komplikácie pigmentového nevi

Skoro jedinou a najnebezpečnejšou komplikáciou nevusu je malignita. Zároveň sa pigmentová škvrna zmení na melanóm – nádor, ktorý je po dosiahnutí pokročilého štádia jedným z najnebezpečnejších. Hore sme uvažovali o mnohých druhoch nevi. Nie všetky z nich sú rovnako nebezpečné z hľadiska malignity. Najnebezpečnejšie nevi (melanóm) sú modrý névus, hraničný névus, névus Ota.. Medzi rizikové faktory rozvoja melanómu patrí: výskyt veľkých nevi od narodenia; výskyt nevi v neskorom a starom veku; prítomnosť obrovského nevi: čím väčšia je veľkosť pigmentu, tým nebezpečnejšia je z hľadiska transformácie na melanóm; prítomnosť veľkého počtu (viac ako 50) neviálnych nevi na tele; stály vzhľad nových krtkov a nevi; nevi, umiestnené na miestach, ktoré sú neustále v kontakte s odevom a sú vystavené treniu (v členkoch, v páse, na krku); časté poranenie, zápal kože v oblasti névusu. Znaky nástupu znovuzrodenia nevusu môžu slúžiť: rýchly rast; výskyt nepríjemných pocitov: bolesť, svrbenie, brnenie atď .; rýchla zmena farebných krtkov, získanie čiernej alebo modrej farby; povrchová zmena: výskyt tuberozity, intenzívny rast vlasov; zmena tvaru miesta, keď sú jeho kontúry menej zreteľné; škvrna alebo krtek začnú navlhčiť alebo dochádza k pravidelnému krvácaniu; objavenie sa nepochopiteľného odlupovania pokožky / Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Liečba nevi

V súčasnosti existuje niekoľko spôsobov liečby pigmentovaných nevi, chirurgicky aj alternatívne. Výber konkrétnej techniky nemožno určiť podľa želania samotného pacienta. Indikácie sú určené iba ošetrujúcim lekárom, berúc do úvahy dva faktory: 1. Charakteristiky samotnej pigmentovej škvrny: typ, veľkosť, riziko prechodu na melanóm. 2. Dostupnosť potrebného vybavenia v nemocnici. Napríklad, veľa malých kliník, ak nie je k dispozícii vhodné vybavenie, praktizuje iba vyrezanie nevi skalpelom.

Chirurgická metóda

Odstránenie pigmentového nevusu chirurgicky (pomocou skalpelu) je najbežnejšou technikou, pretože nevyžaduje špeciálne vybavenie a je spoľahlivý. Táto taktika je v zásade znázornená vo vzťahu k veľkým nevi.

Chirurgická intervencia má tri hlavné nedostatky:

  • po odstránení névusu často jazvy a jazvy zostávajú;
  • v súlade s pravidlami onkológie je chirurg nútený odstrániť nielen pigmentovú škvrnu samotnú, ale aj kožu, ktorá ju obklopuje, okolo 3 až 5 cm;
  • ak je vzdelanie malé, potom u dospelých môže byť odstránenie névusu vykonané v lokálnej anestézii, ale u malých detí takmer vždy musí byť použitá celková anestézia.

Niekedy sa musia po častiach odstrániť veľmi veľké ne dermálne nevi. Chirurgovia sa zriedka uchýlia k postupnej excízii névusu, pretože zostávajúca poškodená časť pigmentovej škvrny môže spôsobiť rýchly rast alebo degeneráciu na malígny nádor.

cryolysis

Kryodestrukcia je metóda zahŕňajúca liečbu névusu pomocou zmrazenia. Po ošetrení pri nízkych teplotách pigmentová škvrna odumrie a zmení sa na chrastu (kôru), pri ktorej rastie nová normálna pokožka. Tekutý dusík sa často používa na kryokoaguláciu, ľad kyseliny uhličitej (ako je známe, kyselina uhličitá je kvapalina, ktorá sa ľahko premení na paru, preto, keď sa z nej vyrába ľad, je teplota výrazne znížená). Táto technika je v porovnaní s chirurgickým zákrokom dobrá, pretože nezanecháva jazvy, nevyžaduje odstránenie veľkých plôch zdravej pokožky, je prakticky bezbolestná. Ale počas kriokoagulácie nie je vždy možné úplne odstrániť névus, často je potrebné uskutočniť druhé sedenie potom, ako sa začne opäť rásť. Počas relácie môže dôjsť k poškodeniu zdravej pokožky. Liečba névusu pri nízkej teplote sa môže vykonať iba vtedy, ak je malá a je umiestnená povrchne, ale nie silne vyčnievajúca nad kožu.

elektrokauterizační

Toto je technika, ktorá je opakom kryokoagulácie. Vyrezanie névusu sa uskutoční pôsobením vysokej teploty. Táto metóda má oproti chirurgickému zákroku niekoľko výhod: pri excízii elektrokauterizácia alebo elektrokoagulátor súčasne páli ranu na koži, takže prakticky nedochádza ku krvácaniu; Nie je potrebné odstraňovať veľké plochy zdravej pokožky okolo névusu. Elektrokoagulácia a kryodestrukcia zároveň neumožňuje odstránenie veľkého pigmentového névusu. Tento postup je bolestivý, preto si vyžaduje použitie lokálnej anestézie au detí – iba celková anestézia.

Laserová terapia

Odstránenie laserového névusu je liečebná metóda, ktorá sa bežne používa v moderných kozmetických salónoch. Je vynikajúci na odstránenie malých krtkov v tvári, krku a ďalších častiach tela. Laserové žiarenie sa vyznačuje tým, že je schopné preniknúť pokožkou do väčšej hĺbky v presne určenej oblasti. Nevytvára jazvy, popáleniny, jazvy a iné komplikácie. Postup je bezbolestný. Odstránenie veľkých nevi laserom však má určité ťažkosti. Po prvé, nie vždy je to technicky možné. Ak zostane časť pigmentovej škvrny, bude ďalej rásť. Po druhé, často po vykonanej laserovej terapii zostáva na mieste odstráneného névusu veľká škvrna bez pigmentu a bielej farby.

Rádiochirurgické metódy

V posledných rokoch sa vo svetovej medicíne čoraz častejšie používa rádiochirurgia. Podstata týchto metód spočíva v skutočnosti, že špeciálne zariadenie, rádioaktívny nôž (chirurgitron), generuje lúč rádioaktívneho žiarenia, ktorý sa sústreďuje iba v oblasti patologického zamerania bez poškodenia zdravých okolitých tkanív.

Napriek tomu, že rádiochirurgické techniky sú relatívne mladé, dnes sa v Rusku aktívne používajú a potrebné vybavenie je k dispozícii nielen na špecializovaných klinikách, ale aj v kozmetických salónoch.

Ak existuje podozrenie na zhubnú degeneráciu névusu, potom sa spravidla používa iba chirurgická excízia. Tým sa odstránia všetky okolité tkanivá, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu nádoru. Niektoré typy nevi sa liečia iba chirurgicky.

Leave a Reply