Čo skontrolovať pred tehotenstvom

PAPILÓMY A BRADAVICE ZMIZNÚ NAVŽDY

  • Rýchl, jednoducho a spoľahliv! Bez bolesti a jaziev!
  • Viditeľný výsledok za 3 dni!
  • Ničí papilómy a bradavice raz a navždy

papillor

papillor 1

Dozvedieť sa viac ...

Počet testov, ktoré sú navrhnuté na absolvovanie ženy, pred tým, ako sa pustí priamo do počatia, často prekračuje všetky rozumné limity. Potrebujú všetci?

Plánovanie tehotenstva sa dnes stalo normou. Avšak počet testov, ktoré sa majú absolvovať pred tým, ako sa pustia priamo do počatia, často prekračuje všetky rozumné limity. Potrebujú všetci?

Niektorí lekári odporúčajú pred tehotenstvom skontrolovať obsah stopových prvkov v krvi, iní tvrdia, že je možné obmedziť sa na komplex TORCH, zatiaľ čo iní odporúčajú testovanie na všetky existujúce sexuálne prenosné infekcie. Rozpráva o tom, aké testy sú potrebné na vykonanie testov pred tehotenstvom a prečo. gynekológ-endokrinológ, PhD. Nosacheva Tatiana, hlava Klinika “VitaMed.”

Nedávno som si všimol, že priemerný vek tehotných žien a žien, ktoré chcú otehotnieť a ktoré prichádzajú na našu kliniku, je asi 27 – 30 rokov. Ženy začali rodiť neskôr a vedome k tejto otázke pristupovali. A to je úžasné, pretože plánované tehotenstvo vždy prebieha hladšie ako spontánne, pretože správna príprava (doplnenie nedostatku vitamínu, vyšetrenie, identifikácia predispozícií a nepriaznivých stavov, diagnostika možných chorôb a ich korekcia) bráni väčšine komplikácií, ktoré sa objavia počas tehotenstva.

Existujú stavy, ktorých škodlivé účinky na priebeh tehotenstva sa dajú úplne odstrániť, ak sa zistia vopred. Napríklad: nedostatok imunity proti rubeole. Ak sa žena nakazí počas tehotenstva, potom spravidla (v 50% prípadov) to povedie k vývojovým defektom plodu. Avšak, ak ste urobili vopred (na tri mesiace) iba jednu vakcináciu, môžete sa úplne chrániť seba a nenarodené dieťa.

Ďalšou podmienkou, ktorej sa dá zabrániť, je nedostatok jódu. Je diagnostikovaná u 30 – 40% ruských žien. Tento problém úplne vyrieši denné užívanie 150 µg jodidu draselného a 200 µg počas tehotenstva. Komplikácie stavu nedostatku jódu môžu byť: potrat, fetálna smrť plodu, mentálna retardácia u dieťaťa atď.

Existujú stavy, ktorým sa nedá zabrániť, ale ich včasná diagnostika a korekcia (pred tehotenstvom alebo predčasne) vám umožňujú uložiť a vykonať požadované dieťa. Napríklad antifosfolipidový syndróm, hyperandrogenizmus (zvýšené hladiny mužských pohlavných hormónov), rôzne endokrinopatie (diabetes, choroby štítnej žľazy).

O radosti z materstva môžeme hovoriť iba vtedy, keď sa dieťa narodí zdravé. Aby ste to dosiahli, musíte brať svoju túžbu mať deti veľmi vážne.

Čo by sa malo urobiť so ženou, ktorá plánuje otehotnieť v blízkej budúcnosti?

  1. Poraďte sa s gynekológom. Lekár by mal vykonať vyšetrenie, posúdiť stav krčka maternice pomocou kolposkopie a cytologického náteru. Musíte sa tiež uistiť, že nemáte infekčné a zápalové ochorenia panvových orgánov. Ak to chcete urobiť, vykonajte nasledujúce testy: očkovanie pre flóru a analýza PCR na sexuálne prenosné infekcie (chlamydia, mykoplazma, ureaplazma, cytomegalovírus, herpes, HPV) a ich citlivosť na vaginálne antibiotiká. Ak sa zistia infekcie alebo zápaly, potom nie je možné otehotnieť. Potom je potrebné liečiť a získať negatívne testy – zelené svetlo k cieľu. Odporúča sa odovzdať testy na infekcie nielen vám, ale aj vášmu manželovi.
  2. Ultrazvuk panvových orgánov v dňoch 5-7 a 21-23 dňa cyklu. V prvom prípade sa hodnotí celkový stav panvových orgánov, v druhom prípade prítomnosť corpus luteum (či už došlo k ovulácii) a transformácia endometria.
  3. Krvné hormóny. V prvej (5-7 deň menštruačného cyklu) a v druhej (21-23 deň) fáze cyklu (TSH, T3, T4 bez, ATTPO, LH, FSH, PG, T, estradiol, DGA-S, 17-OH a ďalšie) ) .. Iba lekár môže predpísať, aké hormóny a v ktorej fáze cyklu musíte prejsť.
  4. Hemostasiogram, koagulogram – znaky zrážania krvi.
  5. Biochemická analýza krvi.
  6. Zistite krvnú skupinu a faktor Rh ženy a manžela. Ak má žena Rh-negatívnu krv a jej manžel je Rh-pozitívny a nemá Rh titer, pred plánovaným otehotnením je potrebné vykonať Rh-imunizáciu. Ak sa zistí titer protilátok (kvantitatívne), je potrebné sledovať rast titra počas tehotenstva. Ak má žena krvný typ 1 a jej manžel má inú, potom počas tehotenstva raz mesačne musíte darovať krv na skupinové protilátky.
  7. Stanovenie lupusového antikoagulantu, protilátok proti fosfolipidom, protilátok proti kardiolipínu, chorionického gonadotropínu – sú faktory potratu plodu.
  8. Všeobecné klinické krvné testy.
  9. Rozbor moču.
  10. Zubná konzultácia – na riešenie zubných problémov mimo tehotenstva. Ak počas tehotenstva vznikne problém so zubami, nebudete môcť robiť röntgenové snímky, ak to bude potrebné, a okrem toho lekári budú mať obmedzený výber lekárskych prípravkov.
  11. TORCH-komplex – skupina infekcií, ktoré sú pre plod nebezpečné: rubeola, toxoplazmóza, herpes, cytomegalovírusová infekcia atď. Každá priama indikácia potratu by mala byť „na mieste“ ktorákoľvek žena. Pred otehotnením by sa mali identifikovať protilátky proti toxoplazme, cytomegalovírusu, chlamydiám. , patogény rubeoly a herpesu – kvantitatívna analýza (s titrom). Prítomnosť protilátok IgG znamená imunitu voči týmto infekciám a nie je prekážkou tehotenstva. Prítomnosť IgM znamená akútne štádium choroby – plánovanie sa v tomto prípade musí odložiť do zotavenia. Ak neexistuje protilátka proti rubeole IgG, je potrebné očkovať. Ak sa u vás vyskytla rubeola, nepýtajte sa svojich rodičov. Nie je možné to s istotou vedieť – choroba sa môže objaviť pod maskou akútnych infekcií dýchacích ciest a naopak. Presné informácie môžu poskytnúť krvný test na protilátky. Vakcína proti rubeole je živá, imunita sa vyvíja po dobu 2 až 3 mesiacov, počas ktorých je potrebná prísna ochrana. V prípade náhodného očkovania na začiatku tehotenstva nie je potrebné ho prerušiť – vakcinačný kmeň je pre plod bezpečný. Komunikácia tehotnej ženy bez imunity s ľuďmi, ktorí boli práve zaočkovaní, vrátane detí, je tiež bezpečná, na rozdiel od ľudí, ktorí sú skutočne chorí. Ak sa zistí cytomegalovírusová infekcia, je potrebná antivírusová liečba av niektorých prípadoch je potrebná imunizácia. Táto infekcia je veľmi nebezpečná. Spôsobuje rôzne abnormality vo vývoji plodu a počas tehotenstva – polyhydramniá, hydrocefalus, hepatomegália, ukončenie tehotenstva, smrť plodu, atď.
  12. Krvný test na HIV, hepatitída B, hepatitída C, RW.

Nakoniec by som chcel zaželať všetkým ženám, ktoré sa pripravujú na matky, lásku a dôveru – vaše telo, manžel, budúce dieťa, lekára, osud. Všetko bude vtedy a tak, kedy a ako by ste mali byť vy.

Typ HPV 16: nebezpečenstvo choroby a metódy liečby

Napriek tomu, že existuje viac ako 100 druhov papilomavírusov, lekári najčastejšie hovoria o tejto chorobe a venujú pozornosť nebezpečným formám infekcie. Svetová zdravotnícka organizácia tvrdí, že HPV typu 16 u žien spôsobuje rakovinu krčka maternice – 70% pacientov s touto diagnózou malo vírus v krvi. Ako sa zbaviť choroby a čo robiť, ak testy ukážu pozitívny výsledok na prítomnosť infekcie?

Príznaky HPV

Čo je HPV a ako sa choroba prejavuje? Podľa lekárskeho výskumu bola prítomnosť ľudského papilomavírusu zistená u takmer 80% populácie. Okrem toho nie každý nosič trpí papilomómami – prejavmi choroby. Napríklad HPV 16 u mužov sa prejavuje iba v 5-7% prípadov. Je to spôsobené skutočnosťou, že zdravý imunitný systém je schopný potlačiť aktivitu vírusu a jednoducho nemôže spôsobiť rast. Rizikové faktory pre papilómy sú:

  • Celková slabosť tela.
  • Nesprávna strava s nedostatkom vitamínov.
  • Zlé návyky.
  • Časté prechladnutia.
  • Diabetes mellitus.
  • HIV a iné typy imunodeficiencie.
  • Hormonálne poruchy, choroby endokrinného systému.
  • Autoimunitné ochorenia.

Ak hovoríme o prejavoch HPV typu 16 u žien, ďalšími rizikovými faktormi sú:

  • Včasný začiatok sexuálnej aktivity.
  • Infekcia pohlavných chorôb.
  • Potrat.
  • Gynekologické choroby.

Ľudský papilomavírus typu 16 sa môže vyskytovať kdekoľvek na koži a slizniciach, ale vo väčšine prípadov ovplyvňuje pohlavné orgány. Tento typ sa vyznačuje tvorbou plochých papilómov, ktoré sa často podobajú rozsiahlym erupciám s následným zhutňovaním plakov. Lekári označujú túto chorobu za „bovenoidnú papulózu“. Prejavuje sa na koži stehien, vonkajších pohlavných orgánov, v oblasti konečníka. Takéto erupcie sú ľahko pozorovateľné, a preto pacienti vyhľadávajú lekársku pomoc včas.

Najväčším nebezpečenstvom v gynekológii je poškodenie vnútorných pohlavných orgánov typu HPV 16, najmä krčka maternice. V tomto prípade si žena nemusí byť vedomá prítomnosti choroby a jej vývoja v priebehu rokov. Najväčšie riziká zanedbávaných chorôb sú medzi tými, ktorí sa nepodrobia rutinnej prehliadke u gynekológa.

Príznaky HPV typu 16 sa neobjavujú iba na pohlavných orgánoch. Charakteristické ploché papilómy rastú na dlaniach, lakťoch, pôsobia na sliznicu v ústach a krku. Popri plochých vyrážkach u ľudí sa môžu objaviť aj iné typy papilomavírusu – genitálne bradavice.

Spôsoby infekcie

Ako môžem získať papilomavírus? Prenos všetkých typov papilomavírusov sa vyskytuje od človeka k človeku, menej často prostredníctvom každodenných predmetov. Charakteristickým rysom HPV 16 je to, že sa prenáša v 80 – 95% prípadov sexuálnym kontaktom – sexuálny partner sa stáva hlavným zdrojom vírusu. Preto je choroba charakterizovaná vyrážkou v oblasti genitálií. Papilomavírus 16 je vysoko infekčná infekcia, ktorá sa môže prenášať z infikovanej osoby v 60% prípadov. Rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie:

  • Nechránený styk.
  • 5 alebo viac sexuálnych partnerov.
  • Včasný začiatok sexuálnej aktivity.
  • Sprievodné ochorenia pohlavných orgánov. Obzvlášť kritické v gynekológii, pretože aj menšie choroby menia vaginálnu mikroflóru a znižujú ochranu slizníc.

Je veľmi zriedkavé, že sa nakazí HPV typu 16 prostredníctvom domácich potrieb, výrobkov osobnej hygieny. Infekcia novorodenca sa môže vyskytnúť počas pôrodu, keď dieťa prechádza pôrodným kanálom, na ktorom sú papilómy. Je potrebné poznamenať, že ženské telo počas tehotenstva výrazne oslabuje, čo môže tiež vyvolať rast papilomavostí. V tomto prípade musí byť liečba vírusu zahájená 1. trimestrom, potom môže byť potlačená jej aktivita a nepredstavuje nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa. Nakoľko sa infekcia prenáša kontaktom s papilomavírusom, odporúča sa nádor odstrániť pred tehotenstvom.

Prečo potrebujem diagnózu papilomavírusu

Ako už bolo uvedené, prejavy papilomavírusu nie sú vždy viditeľné. Toto je obzvlášť dôležité pre ženy, u ktorých sa vírus môže vyvinúť v pošve a na krčku maternice. Mužské telo je zvyčajne odolnejšie voči chorobám, takže infekcia sa vo všeobecnosti zriedka prejavuje papilomavas. V dôsledku toho si ľudia nemusia byť vedomí prítomnosti nebezpečnej choroby. Keď sa začne prejavovať závažnými príznakmi, diagnostikuje sa zhubný nádor.

Papilloma typu 16 je nebezpečná predovšetkým pre ženy, pretože vyvoláva rozvoj rakoviny krčka maternice. Svetová zdravotnícka organizácia preto odporúča skríning raz za dva roky. V gynekológii tieto diagnostiky zahŕňajú:

  • Vyšetrenie lekárom.
  • Kolposkopia (vyšetrenie stavu krčka maternice).
  • Pap test (Pap test) je analýza, ktorú lekár vyberie z cervikálneho kanála.
  • Krvný test (diagnostika PCR).
  • DNA vírus (zoškrabanie zo sliznice krčka maternice).

Ak sa vírus potvrdí, sexuálny partner musí tiež absolvovať všetky potrebné vyšetrenia.

Diagnóza HPV typu 16 u mužov zahŕňa externé vyšetrenie urológom a krvný test, ktorý pomáha určiť genotyp vírusu. Takéto vyšetrenia nie sú zahrnuté v počte povinných diagnostických vyšetrení, lekári ich však odporúčajú užívať najmenej raz za päť rokov.

Za posledných 6 rokov sa počet infikovaných ľudí zvýšil desaťnásobne, pretože typ HPV-16 sa prenáša pomerne ľahko. Dôležitosť skríningu sa preto ťažko preceňuje – je to pravidelná diagnóza, ktorá umožňuje detekovať infekciu v počiatočnej fáze a zabrániť vývoju rakoviny.

Spôsoby liečby HPV-16

Liečená musí byť nevyhnutne chorá osoba, u ktorej boli nájdené papilómy a bol potvrdený druh vírusu s vysokým onkogénnym rizikom. Predovšetkým je potrebné vyšetriť novotvar – pacientovi sa odoberie biopsia. Histologické vyšetrenie identifikuje typ buniek papilomavírusu a ukáže, či sa začal onkologický proces. V prípade, že je nádor benígny, liečba pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • V gynekológii s porážkou vnútorných pohlavných orgánov – odstránenie zápalových procesov, obnovenie mikroflóry, liečba STD.
  • Chirurgické odstránenie papilomónov (neoplazmy spôsobené HPV typu 16 sa musia zlikvidovať).
  • Liečba liekov zameraná na posilnenie imunitného systému.

HPV typu 16 u žien a mužov v prítomnosti papilómov sa lieči pomocou týchto operácií: kryodestrukciou, laserovým odstránením, vlnovou chirurgiou, excíziou skalpelom. Metóda sa zvolí v závislosti od štádia, prevalencie a umiestnenia papilómov. Papilómy 16. typu sú zvyčajne ploché, takže keď sa odstránia, zachytí sa ďalšie zdravé tkanivo a uzdravenie trvá dlhšie ako po resekcii genitálnych bradavíc.

Lieky na posilnenie imunitného systému, ktoré sú predpísané pre papilomavírus typu 16, musíte absolvovať úplný kurz. Toto štádium nie je o nič menej dôležité ako odstránenie nádorov. Lieky pomáhajú predchádzať recidíve choroby. Lekári najčastejšie predpisujú lieky ako Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Čo robiť, ak sa zistí rakovina

DNA typu HPV 16 interaguje s DNA ľudských buniek a je schopná zmeniť genetický kód – v tejto fáze hovoríme o začiatku procesu rakoviny. U žien je diagnostikovaná dysplázia krčka maternice. V tomto stave je pacient liečený gynekológom, ale na zabránenie rozvoja choroby môže byť žena zaregistrovaná u onkológa.

Ak sa dysplázia nelieči, novotvar degeneruje na malígny. Táto fáza zahŕňa plnohodnotnú terapiu na onkologickom oddelení. Osoba bude musieť zložiť:

  • Chemoterapia.
  • Chirurgia (vrátane odstránenia metastáz v iných orgánoch).
  • Radiačná terapia.

V štádiu 1 rakoviny krčka maternice je možné zotavenie v 78,1% a v štádiu 4 iba 7,8%. Preto, ak vírus papilloma typu 16 viedol k mutácii buniek, liečba by sa mala začať čo najskôr.

Prevencia papilomavostí

Preventívne opatrenia proti HPV sa dajú rozdeliť do dvoch veľkých blokov – prevencia infekcie vírusom a prevencia tvorby papilomónov u infekčných nosičov. Vzhľadom na to, že v počte pohlavne prenosných chorôb je papilomavírus 16. typu, takéto opatrenia pomôžu pri infekcii:

  • Chránený sex.
  • Stály partner.
  • Začiatok sexuálneho života po 16 rokoch (lekári označujú rané sexuálne vzťahy za jeden z hlavných rizikových faktorov).

Svetová zdravotnícka organizácia tiež odporúča, aby dievčatá boli očkované proti vírusom 6., 11., 16. a 18. typu. V súčasnosti sú k dispozícii dve vakcíny – Gardasil a Cervarix. Očkovanie sa odporúča ženám, ktoré majú uvedené typy HPV. Je však potrebné si uvedomiť, že očkovanie nenahrádza skríning rakoviny krčka maternice. Mali by sa uskutočniť vhodné vyšetrenia u urológa a sexuálneho partnera.

Úplne sa zbaviť vírusu je nemožné. To však neznamená, že prítomnosť infekcie nevyhnutne povedie k rakovine. Dopravca HPV by sa mal riadiť pravidlami prevencie, ktoré ho budú chrániť pred rozvojom komplikácií:

  • Posilniť imunitu. Správna výživa, odmietnutie zlých návykov a racionálny denný režim v mnohých ohľadoch pomôžu zabrániť aktivácii vírusu.
  • Každoročne sa podrobujú preventívnym vyšetreniam u gynekológa, urológa, v prípade potreby u onkológa.
  • Monitorujte zdravie reprodukčného systému – predchádzajte zápalom, chronickým chorobám. Ak hovoríme o pohlavne prenosných chorobách, musí sa s plnohodnotnou liečbou nevyhnutne podrobiť partnerovi.

Leave a Reply